令和元年度 長野県立木曽 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 56 32 22 48 62 107 264 446 446 188
当院は木曽医療圏唯一の病院として、幅広い年齢層の患者さんに医療を提供しています。
入院患者さんのうち60%が70歳以上となっています。60歳以上になると80%を占めており、高齢化率が非常に高い地域特性が表れています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xx0x 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。)内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 副傷病なし 172 2.99 2.63 0.00 68.52
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 51 25.65 17.71 0.00 84.90
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 副傷病なし 40 14.68 12.58 0.00 82.53
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 36 25.81 20.84 5.56 83.19
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2なし 副傷病なし 29 9.00 9.79 0.00 79.79
内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術の副傷病なしの患者さんと心不全の患者さんは平成30年度からは減少傾向にあるものの、昨年と同様、当院では多い疾患となっています。
また、当院では高齢の患者さんが多く、全国と比較し、平均在院日数が長くなっている傾向にあります。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上)ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 24 7.50 4.85 0.00 68.50
060040xx99x8xx 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等28あり 19 3.00 4.55 0.00 69.95
040040xx97x0xx 肺の悪性腫瘍 手術あり 手術・処置等2なし 10 15.70 11.51 0.00 77.30
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 副傷病なし 10 3.20 9.59 0.00 70.10
090010xx01x0xx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等2なし 10 17.00 10.34 0.00 71.20
平成30年度と同様、DPCコードの分類では鼠径ヘルニア(15歳以上)の患者さんが最も多くなっていますが、患者数は13名減少しています。
また、令和元年度は肺の悪性腫瘍の患者さんと乳房の悪性腫瘍の患者さんがそれぞれ上位5疾患に入っており、平成30年度と比較し患者数が増加しています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 17 48.82 25.94 5.88 87.00
160760xx97xxxx 前腕の骨折 手術あり - - 5.54 - -
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 副傷病なし - - 19.40 - -
160800xx99xx0x 股関節・大腿近位の骨折 手術なし 副傷病なし - - 14.43 - -
070085xx97xxxx 滑膜炎、腱鞘炎、軟骨などの炎症(上肢以外)手術あり - - 13.35 - -
当院では股関節・大腿近位の骨折による入院が最多となっています。次いで前腕の骨折が多く、どちらも手術を要す患者さんが多くなっています。
平成30年度は10名未満であった股関節・大腿近位の骨折の患者さんが令和元年度は17名と増加しています。
神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満)手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 副傷病なし発症前Rankin Scale0、1又は2 21 38.57 16.13 4.76 72.48
010060x2990411 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満)手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 副傷病1あり発症前Rankin Scale0、1又は2 - - 18.24 - -
010060x2990201 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満)手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等22あり 副傷病なし発症前Rankin Scale0、1又は2 - - 16.16 - -
010130xx99x4xx 重症筋無力症 手術なし 手術・処置等24あり - - 17.16 - -
010060x0990201 脳梗塞(脳卒中発症4日目以降又は無症候性、かつ、JCS10未満)手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等22あり 副傷病なし発症前Rankin Scale0、1又は2 - - 16.17 - -
脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満)が最も多い疾患となっています。
脳梗塞の入院は発症後早期に入院される患者さんの割合が多く、高齢の方の入院が多くなっています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120170xx99x0xx 早産、切迫早産 手術なし 手術・処置等2なし 12 24.25 19.06 25.00 31.92
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上)手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 12 6.33 6.17 0.00 0.00
12002xxx99x40x 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等24あり 副傷病なし 10 6.50 4.58 0.00 79.40
12002xxx99x41x 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等24あり 副傷病あり - - 9.08 - -
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 - - 9.71 - -
当院は木曽医療圏内唯一の分娩機関となっており、患者数からも妊娠及び分娩に関する疾患の患者さんが多いことがうかがえます。
帝王切開も行っていますが、患者数カウントの対象外症例となっているため、こちらの指標には載りません。
当院の産婦人科は婦人科治療も行っています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上)手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 11 7.09 6.17 9.09 0.00
040100xxxxx00x 喘息 手術・処置等2なし 副傷病なし - - 6.64 - -
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等2なし - - 5.39 - -
100250xx99100x 下垂体機能低下症 手術なし 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 副傷病なし - - 3.65 - -
030270xxxxxxxx 上気道炎 - - 4.94 - -
平成30年度は全ての疾患において10名未満となっていましたが、令和元年度は新生児の入院が10名以上ありました。
主には一時的な呼吸困難や新生児黄疸などに対し治療・経過観察を行っています。
また、小児に多くみられるウイルス性腸炎や喘息による入院もあります。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020280xx99xxxx 角膜の障害 手術なし - - 15.30 - -
020220xx97xxx0 緑内障 手術あり片眼 - - 7.53 - -
020220xx99xxxx 緑内障 手術なし - - 3.59 - -
020290xx99xxxx 涙器の疾患 手術なし - - 6.88 - -
020360xx99xxxx 眼球の障害 手術なし - - 12.41 - -
平成30年度と比較し患者数が大幅に減少していますが、白内障手術の患者さんは平成30年7月から地域包括ケア病棟へ入院となっており、地域包括ケア病棟のみに入院をした患者さんは患者数カウントの対象外となります。眼科は白内障手術の患者さんが多くを占めており、地域包括ケア病棟に入院する患者さんが多いため、大幅な減少となっています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991x0x 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 副傷病なし 38 3.00 2.49 0.00 71.79
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 12 7.50 7.07 0.00 74.67
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 副傷病なし - - 12.58 - -
110070xx99x0xx 膀胱腫瘍 手術なし 手術・処置等2なし - - 10.21 - -
110080xx97x2xx 前立腺の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等22あり - - 31.16 - -
患者さんの多くは前立腺針生検の入院で、続いて膀胱がんに対する治療となっています。
クリニカルパスを運用しており、平均在院日数は全国平均とほぼ一緒であるため、ガイドラインに沿った適切な入院管理ができています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - - 11 1 7,8
大腸癌 - 10 - 34 - - 1 7,8
乳癌 - - - - - - 1 8
肺癌 - - - 11 - - 1 8
肝癌 - - - - - - 1
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
令和元年度に入院した患者数について、罹患率の高い5つのがん(胃がん・大腸がん・乳がん・肺がん・肝がん)を病期(ステージ)ごとに集計を行ったものです。
当院は厚生労働大臣から地域がん診療病院の指定を受けており、質の高いがん診療の提供、がん患者さんの相談支援等の役割を担っています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 35 16.43 81.14
重症 24 26.21 85.17
超重症 - - -
不明 - - -
成人(20歳以上)の肺炎の患者さんについて重症度別に患者数、平均在院日数、平均年齢を集計したものです。
平均年齢がいずれも80歳以上であり、高齢者の罹患率が高くなっています。
また、高齢になるにつれ重症度が高くなり、平均在院日数も長くなることがわかります。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 71 51.61 79.65 7.23
その他 12 43.67 85.00 1.20
脳梗塞の発症日別の患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を集計しています。
診断群分類別患者数からも分かるように、発症日が3日以内の患者さんが80%以上を占めており、発症から早期に入院する患者さんが多いことがうかがえます。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2㎝未満) 188 0.91 1.06 0.00 69.53
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 24 1.13 9.88 0.00 83.71
K654 内視鏡的消化管止血術 15 0.93 7.47 6.67 70.07
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2㎝以上) - - - - -
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみのもの) - - - - -
平成30年度と比較し、主要手術に大きな変動はありません。昨年同様、内視鏡による大腸ポリープ切除が最も多く行われていますが、患者数は平成30年度から14件の減少がありました。
内視鏡による胆道ステント留置術、消化管止血術は平成30年度と比べ、それぞれ2件ずつ増加しています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 鼠径ヘルニア手術 25 1.84 4.52 0.00 65.96
K4765 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術・胸筋切除を併施しない) - - - - -
K7182 虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴うもの) - - - - -
K7193 結腸切除術(全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術) - - - - -
K5142 肺悪性腫瘍手術(区域切除) - - - - -
診断群分類別患者数と同様に、鼠径ヘルニア手術が最も多くなっています。
当院の外科では消化器疾患だけでなく、乳房の手術や肺の手術など、幅広い疾患の手術を行っています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(肩甲骨、上腕、大腿) 17 3.12 40.76 5.88 86.65
K0462 骨折観血的手術(前腕、下腿、手舟状骨) 11 1.36 9.27 0.00 59.55
K0483 骨内異物(挿入物を含む)除去術(前腕、下腿) - - - - -
K0463 骨折観血的手術(鎖骨、膝蓋骨、手(舟状骨を除く)、足、指(手、足)その他) - - - - -
K037-2 アキレス腱断裂手術 - - - - -
部位に関係なく、骨折の手術が上位を占めています。当院では高齢の方の入院が多く、急性期の治療後は地域包括ケア病棟へ移り、リハビリテーションを行い、安心して自宅等へ退院できるようサポートを行います。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036ロ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(その他のもの) 12 1.00 5.50 0.00 74.67
K7981 膀胱結石、異物摘出術(経尿道的手術) - - - - -
K800-2 経尿道的電気凝固術 - - - - -
K8412 経尿道的前立腺手術(その他) - - - - -
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 - - - - -
膀胱悪性腫瘍手術以外の手術は10件未満でした。
医師が1名しかいないため、当院で施行する手術は限られています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K861 子宮内膜掻爬術 - - - - -
K877 子宮全摘術 - - - - -
K867-3 子宮頸部摘出術(膣部切断術を含む) - - - - -
K8881 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(開腹) - - - - -
K6113 抗悪性腫瘍剤動脈、静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他に設置した場合) - - - - -
全ての手術において10件未満となりました。
帝王切開術は行っていますが、患者数カウントの対象外症例となっているため、こちらの指標には掲載されません。
令和元年度は帝王切開術を14件行いました。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 10 0.60
異なる - -
手術・術後の合併症は透析シャントの狭窄・閉塞、適正に投与された正しい薬物及び薬剤の有害作用によるアナフィラキシーショック、術後の創部感染が主となっています。
手術・処置等の前には、術後に起こりうる合併症について事前に説明を行い、患者さんの同意を得た上で施行しています。
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